FC2ブログ

扁桃の膿栓 ← 胃酸逆流の影響??

昔 ネットで医療相談と回答を おこなっていたことがあります。

そのとき ときどき 聞かれたのが

臭いにおいのする 扁桃の白いもの は なぜ できる?? でした。


教科書には 記載されておらず

なんらかの刺激による 慢性的な扁桃腺炎の ひとつの所見

スポンジ状の構造をした 隙間に ばい菌の死がいが はまり込んだもの

女性に 多いので 女性ホルモンが関係している可能性もありそう

と 説明いたしておりました。

次の 写真は 

最近 みさせていただいた患者さまの口腔内所見

扁桃腺を 圧迫して チーズのような 白いかたまりが とれた状況です。



ここで 以前から 一番の疑問に感じているのが 

扁桃に 慢性的に 刺激するものが 何なのか??です。

最近 もしかすると これかな?と 感じるものがあります。

それは 咽頭へ逆流する 胃酸です。

次の写真は 上の患者さまの上咽頭です。

20150220-2.jpg

粘膜表面に 白い泡のような痰が 付着しており

粘膜の一部が 黄色く なっています。

上咽頭にも 慢性炎症刺激があることが 示唆されます。


のどの違和感 を 訴えて受診される患者さまで

これと似たような 上咽頭所見を 認めることあります。

試しに 胃酸を抑える薬を処方すると のど違和感が改善することから

上咽頭の所見 のどの違和感 胃酸逆流 に 高い確率で関連性がありそう

と 感じております。


今回の患者さまで 同様の上咽頭所見を認めたことから 

扁桃の白い膿栓も 胃酸逆流の 影響があるのかも??

と 感じた次第です。


胃酸を抑える薬の 服用をお試しいただきましたので

膿栓形成が 改善すれば うれしいです。 






関連記事
スポンサーサイト



コメントの投稿

管理者にだけ表示を許可する

プロフィール

おひさまさん

Author:おひさまさん
おひさま耳鼻咽喉科のいまへようこそ!

最新記事
最新コメント
最新トラックバック
月別アーカイブ
カテゴリ
検索フォーム
RSSリンクの表示
リンク
QRコード
QR