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耳介血腫の治療

耳介血腫の(自分にとって)新しい治療をおこないました。

耳介血腫術前

左耳介の下半分中央 耳の穴の後ろ部分が膨れています。

柔道の寝技練習で耳を畳にこすりつけて生じた耳介血腫です。

ラグビーの選手もタックルで耳介血腫を生じることが少なくないようです。

針で中身を抜くだけではすぐに再発し、

最終的には内容がかたくなって、いわゆるギョウザ耳になります。

私も昔柔道を少々おこなっていましたが、

練習の厳しい強いチームに属する選手の耳は、皆ギョウザ耳だった記憶があります。


これまでの私の治療

1  メスで皮膚を切開して、

   俵状にしたガーゼまたはスポンジを耳介の両面にあてて

   耳介の皮膚を貫いたナイロン糸で固定する方法

または

2  OK-432を血腫の中に注入する方法

のいずれかでした。


今回、おこなったのは、

血腫の皮膚を軽く切開、廃液し、

その穴へ点滴に用いる留置針の外套をドレーンとして留置。

その上からガーゼで軽く包み込んで圧迫する方法です。耳介血腫ドレッシング


4月3日に手術をおこない、本日9日目にドレーンを抜去しました。耳介血腫ドレナージ


耳介皮膚のふくらみがきれいに消えています。
    


新しい試みがうまくいって患者さんに喜んでいただけると

とてもうれしくなります。


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テーマ : 診療の記憶
ジャンル : ブログ

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No title

柔道をやっていて、耳がすでに固まってしまい、軟骨化?
していますが、これはもう手術しかないのでしょうか?

No title

ギョウザ耳で固まった状態は、治すのが難しいと思います。
皮膚を切開して、皮膚と軟骨の間の固まった不要な部分を除去、
耳を1の方法でしっかり圧迫固定する必要があると思います。
ある意味、美容形成外科的な治療になると思われます。

No title

ご返事ありがとうございます。

ギョウザ耳で固まった状態は、治すのが難しいと思います。
皮膚を切開して、皮膚と軟骨の間の固まった不要な部分を除去、
耳を1の方法でしっかり圧迫固定する必要があると思います。
ある意味、美容形成外科的な治療になると思われます。

上記方法は普通の病院でやっているのでしょうか?

それとも、美容形成外科での治療になるのでしょうか?

No title

ひとまずは、耳鼻科、または形成外科のある総合病院でご相談されることをお勧めします。
上越地域にお住まいであれば、県立中央病院に耳鼻科と形成外科の両方があります。

No title

とても参考になりました。
どうもありがとうございました!

No title

ドレナージだけを目的とするのであれば,ナイロン糸をうまく用いるのがいいと思います.外套は患者さんにとってうっとおしいのでは?

No title

うまくいったのでしょうか?ぜひ参考にしたいです
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