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充実の一月

一時期 大雪になりそうな お天気模様でしたが

雪はピタリとやみ

道路の除雪が しっかりおこなわれ

過ごしやすい 一月になっております。

本日午前は 糸魚川など 遠方からも患者様に 受診いただき

充実した診療を おこなわせていただきました。

その中で 記憶に 残ったのが

1 扁桃周囲膿瘍の切開

 先週末 点滴治療をおこなわせていただいていた患者さまですが

 週明け 月曜日に 再発傾向を 認めたため 施行させていただきました。

 メスは 咽頭近くの 血管を傷つける恐れがあり 

 今回は 抜糸用のはさみ(剪刀)で

 粘膜切開と 深部の剥離操作を施行

 無事 黄色い膿汁が 排出し 楽になっていただけた ご様子でした。

2 成人 急性中耳炎の 初診時鼓膜切開

 痛みを伴う治療をできるだけおこなわないで 治したい

 という 私の ポリシーで 

 成人の 急性中耳炎は まず 抗菌剤を投与

 再診時 改善傾向がない または 増悪の場合に

 二次的に 鼓膜切開をお勧めするように しておりました。

 残念ながら 最近 中耳炎が遷延し

 治癒まで かなり時間 期間を要する患者様が 多い印象がありました。

 本日の患者さまは 糸魚川からの ご来院

 鼓膜腫脹が 著しく 中耳炎にともなう伝音難聴も しっかり 

 ふと 鼓膜切開を おすすめしようと 感じました。

 痛みを生じないよう 鼓膜と外耳道を丁寧に麻酔

 切開すると 膿汁が 吸引排出

 直後から 自覚聴力改善

 聴力検査の 再検結果も ほぼ左右差なしまで 改善

 これは 素晴らしい と 感嘆いたした 次第です。

 今後 は 原点に戻り

 鼓膜腫脹と伝音難聴のある中耳炎患者様には

 早々の 鼓膜切開をお勧めしよう と 感じた次第です。


抗菌剤が なかなか 効かなくなってきている 状況

外科的治療の 重要性を 再認識させていただきました。

誠に 感謝感謝でございます。




 
 
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