雛の巣立ち

先週 金曜 朝 つばめの雛たちが 巣から 飛び出しました。
日中 クリニックの まわりを 子供が鬼ごっこをするように
楽しそうに 飛び回ってくれています。
昨年 ポルトガルの田舎町で見た つばめたちの姿に重なり
とても とても 幸せな気持ちになります。

夕方 雛たちは 巣に戻って休んでいます。
カラスガードをお気に召してくれたようです。


明日で 平和な6月が 終わります。
新型コロナは 都会の 飲み屋街 や カラオケが お好きなようです。
私には 縁がありませんが みなさま ご注意くださいませ。

つばめの雛 順調な成長 と 術後管理の改善

つばめの雛は 順調かつ急速に育っております。
一番大きな雛が 昨日 巣からはみ出しておりましたので
そっと 巣の中ヘ 戻してやりました。

昨日 お昼休みに 蝶形骨洞炎の 手術をさせていただきました。
頭痛が 主訴でしたが 強力な抗菌剤が無効でした。
過去に副鼻腔炎の手術を受けた既往があり
病変が 脳と視神系に 非常に近い部位に存在しており 
手術を 当院で行うか否か 直前までかなり 悩みました。
決して無理せず 危険を感じたら 撤退するつもりで 手術に のぞみました。
結果として トラブルなく スムーズに オペが終了
患者さまから 痛みがなく 楽だったと
喜んでいただけました。
勇気を持つことの　大切さを　再確認させていただきました。


本日は　お昼休みに　鼓膜形成術をさせていただきました。
こちらも　非常に順調に　終了いたしました。
コロナ騒ぎにともない　木曜午後の診療を　開始いたしておりますが
外来自体　現時点では　超のんびりです。
ただ　外来をおこなっているおかげで
手術患者さまに　術後　すぐ　ご帰宅していただかず
点滴とモニターを装着した状態で
夕方まで　ゆっくり　術後経過を観察させていただけております。
これは　日帰り手術　術後管理の　新たなステップアップ！！と　喜んでおります。
そんなことをご報告させていただけることに　感謝感謝でございます。

受付のシールド新調 と ＥＳＳ再開

新型コロナ騒ぎは　だいぶ落ち着いてきたようです。
昨日　受け付けの　ビニルシールド　を
アミングの　ように　ハイカラな　ものに　新調していただきました。

ビニルは　安っぽく　野暮ったい　印象が強く
やっと　すっきりしました。
本日　二ヶ月ぶりに　ＥＳＳを　再開いたしました。

手術は　とてもスムーズに進み　無事　終了いたしました。
ＥＳＳで使用する　シェーバーは
エアロゾルを　拡散する　という　理由で　ストップ　させられておりました。
同様に　エアロゾルを拡散する　という　理由で
ネブライザーが　ストップさせられておりましたが
こちらは　大丈夫と　感染症学会の　意見がかわりました。
市中の　エアータオルが　使用中止になっているのも
エアロゾル　という　変な　言葉の　影響です。
そんな　何がなんだかわからない　エアロゾルという　言葉に
学会が　あたふたして　それに　末端の会員が振り回されております。
他施設では　鼻の手術前例に　ＰＣＲ検査をおこなう方針のようですが
地域の状況に応じて　適切に判断しておこなうべきものと　感じます。
今回の患者さまでは　　ＰＣＲ検査をおこない
もちろん　陰性でしたが、
鼻の手術患者さまに　全例　ＰＣＲ検査をおこなうのは　ナンセンスの極み
と　感じます。
手術は　手術をおこなう施設の担当者が
あくまでも　自己責任で　おこなうもの。
施設外から　あれこれ　出される　指導は　無責任　と　感じています。
これからも　自己責任で
安全第一で　日帰り手術をおこなってまいりたいと　考えております。


追伸
６月１９日 
低リスク地域では
手術適応の制限は不要であり
PCR検査も必要ない
との コメントが 日本耳鼻咽喉科学会から 出されました。


公式にも 良い方向に 向かい 感謝感謝でございます。